Stimulateur cardiaques implantables : vers le « sur mesure »

Écrit par Wnn

Les patients chez qui on implante un stimulateur cardiaque présentent dans 60 à 70 % des cas une amélioration nette des troubles du rythme. Mais le système s'avère inefficace pour le dernier tiers des malades.

Interviewé par Paris-Match, le Dr Philippe Ritter, cardiologue et spécialiste au CHU de Bordeaux, explique que le mécanisme d'action des pacemakers n'est pas toujours adapté au profil de chacun. En effet, « les stimulateurs implantés ont été programmés au préalable chez le fabricant. Ces réglages, qui conviennent à la grande majorité des malades, n'ont pas été calculés au cas par cas. Ce n'est pas du "sur-mesure". Or chaque individu n'a pas les mêmes besoins. Ceux-ci dépendent notamment de l'âge, de la taille du coeur, de la nature de la maladie cardiaque » explique le spécialiste.

La mise au point d'un nouveau système permet de remédier en partie à ce problème. Il s'agit d'un minuscule capteur (dit « SonR ») qui, intégré à l'une des sondes reliant le stimulateur au coeur, lui permet de changer ses réglages et d'obtenir ainsi la force de contraction cardiaque la plus importante possible. Une étude européenne conduite sur 268 patients divisés en deux groupes, l'un traité avec le nouveau système et l'autre avec la mise en place d'un resynchroniseur standard, indique un pourcentage de 78 % de bons répondeurs dans le premier groupe, contre 62 % dans le groupe sans capteur.

Source parismatch.com

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